Вистава «Еклезіаст»
Кольпоскопія та ПАП-тест: у чому різниця і чому обидва дослідження важливі
Кожна жінка чула про ПАП-тест або кольпоскопію шийки матки, але не всі чітко розуміють, що це за процедури, чим вони відрізняються і чому лікар може рекомендувати їх одночасно. Зазвичай обидві процедури може рекомендувати лікар-гінеколог, як з метою профілактики, так і вже при наявності підозрілих симптомів. Розберемося детально, чим відрізняється один від обстеження від іншого.
ПАП-тест або цитологічний мазок — це базовий скринінг шийки матки. Його мета — знайти у тканинах шийки матки змінені клітини, які можуть бути передраковими або вже злоякісними. Процедура проста: лікар під час огляду за допомогою спеціальної щіточки бере мазок зі слизової шийки матки. Зразок відправляють у лабораторію, де фахівець під мікроскопом оцінює стан клітин.
Важливо розуміти, що ранні стадії раку шийки матки часто не мають симптомів. Саме тому ПАП-тест рятує життя: він дозволяє виявити хворобу ще до появи скарг та будь-яких болів чи проявів патології.
Кольпоскопія — це візуальне дослідження шийки матки за допомогою кольпоскопа — спеціального мікроскопа, що збільшує зображення у 10–40 разів. Лікар оглядає слизову під різними фільтрами освітлення, може використовувати спеціальні розчини, які допомагають виділити підозрілі ділянки.
Під час кольпоскопії лікар бачить судинний малюнок, структуру тканин, ерозії, поліпи чи інші зміни, які не видно неозброєним оком. За потреби береться прицільна біопсія — невеликий шматочок тканини для гістологічного аналізу.
І ПАП-тест, і кольпоскопія мають різні завдання. ПАП-тест оцінює клітини — їхній стан, форму, наявність атипії. Кольпоскопія дозволяє побачити загальну картину і локалізувати підозрілі місця. Трапляється, що мазок «чистий», але під час кольпоскопії лікар помічає ділянки, які потрібно перевірити детальніше.
Тому ці методи часто використовують разом: спочатку беруть мазок, а якщо він сумнівний чи позитивний — роблять кольпоскопію. І навпаки — якщо на огляді лікар бачить підозрілу ділянку, одразу призначає і ПАП-тест, і кольпоскопію.
Рекомендації прості: усім жінкам віком від 21 року бажано здавати ПАП-тест мінімум раз на три роки, а з 30 років — раз на три роки або раз на п’ять років разом із тестом на ВПЛ (вірус папіломи людини). Якщо є фактори ризику — наприклад, часта зміна партнерів, імунодефіцит, куріння — тест варто робити частіше. Бажано обстежуватися систематично, оскільки папіломавірус є небезпечним без лікування, це один з найбільш агресивних чинників, що можуть призвести до раку.
Кольпоскопія зазвичай не входить у щорічний огляд «за замовчуванням». Її призначає гінеколог, якщо є скарги (нетипові виділення, кровотечі після статевого акту, біль) або за результатами ПАП-тесту.
І ПАП-тест, і кольпоскопія — безпечні процедури. Протипоказань майже немає, крім менструації чи гострих запальних процесів (їх треба спершу пролікувати). Підготовка мінімальна: за 1–2 дні бажано утриматися від статевих контактів, не використовувати вагінальні свічки чи спринцювання.
Регулярні обстеження — запорука жіночого здоров’я. ПАП-тест і кольпоскопія — це не «зайві» аналізи, а дієвий спосіб уникнути серйозних хвороб, зберегти можливість стати мамою і почуватися впевнено. Вчасна профілактика завжди проста й більш дешева, ніж лікування запущеної хвороби.
